我在美国开诊所正文卷第209章赛事通知珍妮妈妈难掩兴奋之色，好奇问道：“周医生，是什么办法啊？”
周乔就略作解释，说道：“是一种内镜下逆行治疗阑尾炎的手术，叫做erat手术。简单来说，就是用与肠镜检查类似的方式进入，不需要在身上开孔，在保留阑尾的同时，引出脓液、脓栓，取出粪石。”
粪石这个“元凶”一旦被抓捕出来，阑尾炎也就不足为虑，用点药消炎，今后很长一段时间估计都不会复发。
当然，未来的事情谁也说不准，也许会因为其他原因爆发急性阑尾炎呢？但绝不是因为现在这个病因了。
现阶段，内镜清理粪石手术就是最好的根治办法。
人的阑尾，其实有很多功能，现代医学早就对阑尾有了更多的认识和研究。
首先，阑尾能增强人的免疫力。
在阑尾的内层，分布着各种密集的免疫细胞，包括t细胞、b细胞等，这些都是人体免疫反应的重要部分，可以帮助人体维持部分免疫力，一同对抗外来侵犯的细菌、病毒和其它病原微生物。
其次，阑尾中储存了大量对人体肠道有益的细菌。
细菌，并非都是致病菌，有一些是对人体非常有帮助的益生菌。
当肠道内的有益菌群遭到破坏，比如吃抗生素或者腹泻的时候，“益生菌团”受损严重，阑尾这个“兵员库”就会派出大量的“后备军”，前往增援，维持肠道菌群平衡，减轻人体内致病菌所造成的伤害。
此外，有研究指出，阑尾还含有大量的分泌细胞，可以分泌生长激素和消化酶，可能参与内分泌和脑肠轴的调节。
总而言之，能保留阑尾就尽量保留。人类进化了这么多万年，依然有这个器官，就说明它的作用是不可小觑的。
“那真是太棒了！”
珍妮妈妈和爸爸对视一眼，心说，这一趟真的是来对了！
他们万万没料到，如此年轻，看起来跟高中生一样的一个邻家小哥哥，居然真的有这么新奇的思路和手段！
就是不知道真实的技术行不行，可别只会侃侃而谈的那种。
毕竟生活中，有太多太多侃侃而谈，说起来什么都会的专家，可一旦动手，就暴露出外强中干，丝毫用处也无。
不管怎样，周乔的方法，给他们眼前一亮的感觉，他们决定，就在这里试一试！
当即，周乔将小珍妮收治入院，安排检查和医嘱，朴秀珠帮忙忙前忙后，小允儿也在边上陪着小珍妮。
小珍妮开心，小允儿也是开心的。因为，小珍妮住院，允儿妈妈就特意“开恩”，让她休息一天，陪伴小伙伴，不用写作业。
这可把小允儿给乐坏了！
实际上，小珍妮的腹痛也缓解了许多，毕竟经过了几天的保守治疗，多少还是有点作用的，至少没有初期那么疼。但周乔这里能根治，珍妮妈妈就要尝试一下，总不可能等到下次发作了再来吧？
另外就是，据周乔所说，这个手术并不痛苦。因为并不需要开刀啊，本身不会造成什么伤口。
之所以办理住院，是因为术前检查需要完善，验血、心电图等等，还有最最关键的步骤——清肠。
从当天中午开始，小珍妮就只进食流食，晚上8点以后，就基本上不吃东西，只喝诊所开的那种“泻药”，也就是墨菲外公先前喝的那种，改良版的有点像柠檬-酸橙口味运动饮料的那种，口感上比普通的复方聚乙二醇电解质散要好。
小珍妮这么小，普通的那种估计她真喝不下。
分批次服用，足足上了9次厕所，拉得清清爽爽了，才睡觉。
小珍妮的妈妈留在这里陪她住院，可能因为换了床的缘故，小珍妮一晚上睡不着。
晚上十点的时候，周乔和艾琳娜一起过来查了一下房，他并没有询问对方是否需要催眠服务。
因为丝黛芬妮早已经回家了。而他自己，并不想让人知道，他会这种技术。
好端端的，将人给催眠，会让患者和家属产生不安全感。而且因为上次洛杉矶那件事，他决定将自己的这门技术雪藏，轻易不动用。
这次手术，在社区医院内镜中心进行，艾娃昨天就进行了预约。
周乔带了丝黛芬妮作为助手，因为这种手术，墨菲早已经是大师级，只有丝黛芬妮缺乏历练。
在出发之前，周乔就将丝黛芬妮叫到自己的诊室，好好地给她讲解了一下具体的步骤和注意事项。
丝黛芬妮也是医学种子，天赋极强，响鼓不用重锤，周乔教授起来其实是挺轻松的。
到了内镜中心后，珍妮妈妈和其丈夫在外面等候，周乔就带着丝黛芬妮和小珍妮进去了。
丝黛芬妮操作，周乔作为“带教老师”，在一边负责指导，以及纠正一些不规范的地方。
丝黛芬妮心中喜悦，因为终于可以单独上手操作一门新技术了。
取侧卧位，小珍妮光着下半身，还很有点紧张，好在有丝黛芬妮这么好看的小姐姐在，不停安慰她。
因为管子是边充气边插入，小珍妮就忍不住叫道：“肚子好胀啊！”
她心道，幸亏昨天拉干净了，要不然这时候喷出来，那就太丢人了！
“啊~，疼疼疼~”小珍妮开始皱眉。
虽然有气体扩充，但是当内镜遇到拐弯处时，难免会有些许不适，小女孩的肠道里面非常细嫩，而丝黛芬妮是第一次亲自实操，控制内镜拐弯的时候没有那么丝滑。
人的肠道，本身就是七弯八拐的，想要从菊花进入到手术部位，也就是阑尾，需要经过直肠、结肠、盲肠。
而结肠又分升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠4部。
阑尾，则在人体腹部的右下方，位于盲肠与回肠之间，它的根部连接着盲肠的后内侧壁，远端游离并闭锁。
“别紧张，放轻松。”丝黛芬妮柔声安慰，还暂停了一会儿，帮助小珍妮切换姿势和体位，并用手轻轻按压她的肚子，以助她排气。
通常来讲，正常成年人从菊花到盲肠的总长度大约是1.5米左右，因人而异，小珍妮才十岁，肠管要更短一些。
一番辛苦，进镜大约90厘米后，终于，看到了阑尾口。
真正进去之后，便没有先前那么痛和难受了。
erat手术，是通过肠镜到达盲肠，将导丝和导管插入发炎的阑尾，通过插管、造影、冲洗、引流等一系列操作，达到快速降低阑尾腔内压力、消退炎症的目的，从而保留完整的阑尾。
周乔这一次设计的手术方案，又比其他专家所使用的erat手术有所改进，他在肠镜上加上了锥形的透明帽及子镜，能直达阑尾腔内进行操作，避免传统用造影剂显示阑尾腔内情况，患者不用接触放射线。
毕竟小珍妮这么小，放射线也是有危害的。
进去之后，发现脓血，丝黛芬妮小心翼翼，在周乔的指导下，用生理盐水进行冲洗，然后，发现了目标——一颗比较大的粪石。
将粪石通过内镜取出，用消炎药冲洗，继续探查，居然又发现了一颗较小的粪石。
重复之前的操作。
最后，足足取出了五颗大小不一的粪石，用生理盐水冲洗了好几遍，总算是完成了手术！
进去的时候疼，抽出来的时候却顺畅得很，当然，也许是小珍妮习惯了，当丝黛芬妮问她的时候，她笑着摇了摇头，说道：“并不疼啊！谢谢姐姐！”
取出来的粪石，装在样品袋中，放在不锈钢盘子里，拿去给小珍妮的妈妈和爸爸看了一眼。
小珍妮的妈妈忍不住惊呼道：“天呐，居然这么多粪石。”
珍妮爸爸也愕然：“竟取出了这么多？”心说难怪我女儿疼成那样。
“周医生，谢谢你。”珍妮爸爸和周乔握手，郑重表示感谢。
这对夫妇很惊喜，旁的诊所没办法的事情，到了周乔这里，不用做手术，轻松搞定！
而且，真正的手术过程，竟然是出乎意料的短，前面准备了那么久，还以为手术时间很长，过程很复杂呢，结果，也就十分钟？
甚至，连麻醉都没打。
用不用麻醉，也是他们关注的焦点之一。他们认为，小珍妮还这么小，用麻醉多多少少都会有点影响。
事实上，现在麻醉的副作用已经很小了，但既然患者家属不愿意用，而这个手术本身也不需要，周乔就不提了。
除非，手术过程中，进镜的时候，小珍妮产生的绞痛难以忍受。
疼痛这种感觉，也是因人而异的，有些人对疼痛特别敏感，或者年纪小，不愿意配合。
小珍妮表现得很棒，周乔和丝黛芬妮都表扬了她！
周乔也表扬了丝黛芬妮，因为，系统提示，丝黛芬妮在周乔的指点下，做过了这一次之后，这项技术就已经达到了专精级巅峰，只差一步便可进阶大师境，可以说天赋之强，不弱于墨菲。
不愧是天生的医学种子。
只不过，墨菲比她更早遇到周乔，又经过周乔加点提升，早已经走在了前面。
丝黛芬妮想要追赶，还需要时间。
由于取出粪石后，小珍妮的阑尾内部管腔可见黏膜肿胀及溃疡，所以仍旧住院观察，这种小病，也不用在社区医院，直接转回了鸢尾花诊所。
回到诊所后，小珍妮说肚子胀，要去上厕所，她妈妈便陪她去。
进了厕所，不干别的，光放屁了！
嗯，脱了裤子，坐在马桶上放屁，主要是气体太多。她妈妈陪着她，听见马桶被崩得噼噼啪啪响，母女二人不禁咯咯直笑！
没了粪石，又排干净了残余的气体，腹痛基本上不存在了，当天恢复饮食，正常活动。第二天下午，顺利出院。
小允儿拉着小珍妮依依不舍。
小珍妮一走，她又要开始做作业啦！但是小珍妮不可能一直呆在这儿。
珍妮妈妈和爸爸对这次的诊疗体验还是相当满意的，表示以后有不舒服，一定会再次过来。
对于这次的账单，也非常痛快地进行了结算。
他们感觉，鸢尾花诊所的收费还是比较合理的，甚至称得上划算。
他们这一次，总计花费了9000多美金，医保报销80%，只需自费支付1800美金左右。
前几次慢性阑尾炎发作，前前后后加起来，也自费花了四五千，这一次只要1800，就一劳永逸，真的是太舒坦了！
鸢尾花诊所这一单挣得也比较多，减去各种成本，周乔预估，至少挣6000美金。
普通患者普通疾病，单个确实比不上医美，但满足普通患者的日常需求，这才是诊所的主要业务，也是能细水长流的那种。许许多多这样的病例加在一起，鸢尾花诊所现在每个月的收入十分丰厚！
医美的话，完全是挣有钱人的钱，有一阵没一阵，并非那么稳定。
小学生才做选择题，两种业务都抓，两种收入都要，不香吗？
……
丝黛芬妮坐在诊室的电脑前，看着屏幕上的赛事通知，郁郁寡欢。
“可惜啊，我参与不了了。”
这则赛事通知，是约翰·霍普金斯医院的前同事安琪儿转发给她的。
这是一则关于全美首届“新月杯”青年医生心脏微创手术方程式大赛的赛事通知。
这次大赛，由美国国家医学院、美国心脏协会以及美国医务委员会等足足十八家机构共同组成联合委员会组织和举办，由美国最大的医药和医疗器械集团“雅葛默辉”独家赞助，将于9月5日正式开赛。
因为9月4日是今年9月的第一个星期一，为美国劳动节法定节日，会放假一天。
心脏，是人体最重要的器官之一，如果心脏出现问题，选择微创术式将是今后的主流。除非实在不符合微创条件，才会选择传统的开胸手术！
“雅葛默辉”集团，除了各种药物，还生产各种医疗器械和耗材，其中心脏手术相关的就有不少，比如胸腔镜、人工瓣膜、导管、支架、各种型号的心脏专用缝合线等等，将近百余种，就不一一列举。
如此轰动全美的赛事，许许多多的媒体都会跟踪报道，这家集团也是通过竞标，好不容易获得的独家赞助权，目的当然是打广告，推广自己的产品，也是应有之义。
“方程式”是一种生硬的直译，英文原词为“formula”，意思是惯例，常规；准则，方案。简单理解，就是在赛事组委会规定的相同规则下，进行公平的比赛。
这次赛事，有一套严密的合理的评审标准，评委们都是来自美国医疗界心脏领域的大佬，其中院士就有好几个。只要表现出众，绝不会被埋没。
据说以后还有各种各样类似的手术大赛，旨在提升美国青年外科医生的业务水平，形成一个良好的竞争氛围。
有坊间传闻，这是为了对抗中国的医疗崛起。
中国的门诊和手术水平，已经有后来居上的趋势，令许多美国大佬们坐不住了。尽管美国在许多领域，依然保持着遥遥领先。
前几年有个新闻，说是一名美国妇女，旅居中国的时候，因身体不适，去中国的医院做检查，然后检查结果令她骇然失色！
因为，检查结果显示，她的盆腔竟然有一个巨大的肿瘤，足有22*16*10厘米那么大，相当于一个四五个月的胎儿，几乎填满了其整个腹部。
而在此之前，她每年在美国做一次体检，号称医疗技术全世界最先进的美国，居然没有发现她的肿瘤。导致，不知不觉长这么大！
她以前也有发现异常，来中国的前一年，在美国时，和朋友们聚餐，一个朋友和她打闹，碰到了她的腹部，就表现出了惊讶，说道：“你这里怎么这么硬？”
当时，她开玩笑道：“这是我的腹肌。”
现在想想，哪里是什么腹肌，分明就是肿瘤啊！可怜她，多年来一直以为是勤于锻炼的结果。
后来，她选择在中国进行手术，效率之高，令她叹为观止。
住院手续直接在机器上办理，非常便捷。
手术过程也就三个多小时，质量杠杠的，术后恢复良好。
最最重要的是，全部费用加起来，花了1.3万多人民币，不到2000美金，如果在美国，至少是七八倍，甚至更多。
这样的手术，即便在有价格优势的鸢尾花诊所，少说也要收她个三万美金，医保之后自费也要六七千美金。
这次大赛，名称中有“青年”这个单词，自然是对参赛者有年龄要求。
要求参赛选手在40周岁以下，先按照分区进行初赛，再由各州挑选出前二十强，前往马萨诸塞州首府，参与全国总决赛。
为什么决赛地点会选在马萨诸塞州，那是因为“雅葛默辉”集团的总部便是位于该州。
这个州是美国医疗器械生产的领先州之一，根据数据显示，早在上个世纪末，1998年的时候，马萨诸塞州的医疗器械制造商向美国和全球销售的医疗器械产品总价，就已经达到了14.41亿美元。
迄今为止，里面孕育了许许多多强大的医药和医疗器械公司。
说起马萨诸塞州，可能大家比较陌生，但是，若是提起它的别名或简称，“麻州”或“麻省”，那真是赫赫有名！
没错，世界顶尖学府，哈佛大学和麻省理工学院，就是在该州。
这两座学府，排名绝对在墨菲就读的加州大学洛杉矶分校以及丝黛芬妮就读的约翰·霍普金斯大学之上！
马萨诸塞州位于美国的东北部，濒临大西洋，首府和最大的城市，便是波士顿。这是美国最古老、最有文化价值的城市之一。美国历史上发生的波士顿倾茶事件，最终引起了著名的美国独立战争。
“去波士顿，与全美的精英医生们一较高下，可惜了，没有机会。”丝黛芬妮心中惋惜，因为她上网查了下，报名参赛的都是各大知名医院，就没有以小诊所名义报名的。
梅奥诊所是有参赛，但是，梅奥诊所根本不是小诊所，而是一家超级大的顶尖医疗中心，医护总数超六万人，年营收一百五十多亿美元，甚至建立了其专属的梅奥医学院。
鸢尾花诊所，目前全部员工加起来才9人，是真正的名副其实的小诊所。
而且鸢尾花诊所，从来没有做过心脏方面的手术，就算有机会参赛，现在练，还来得及吗？
明显来不及啊！
前同事安琪儿发来消息，表示惋惜：“你不能参赛太可惜了，不过，你可以多关注，因为我要参赛啦！到时候多给我加油，等我获奖之后请你吃大餐，哈哈！”
丝黛芬妮：“……”简直心如刀割。就安琪儿这种人，也有资格参赛？
虽然安琪儿也毕业于名校，但是共事那么久，她深深了解安琪儿是个什么样的水平，自己超出她至少好几个档次！
“安琪儿，除了你，医院还有哪些人参赛？”丝黛芬妮不死心地问道。
“还有康纳、皮克福德、亨利、杰伦、托德、阿尔瓦雷斯……”安琪儿说出了好多人。
丝黛芬妮：“祝你们成功获奖，拿到好名次吧。”
发完消息，她纤手托着香腮，意兴阑珊，对着电脑发呆。
正在这时，艾琳娜出现在门口，高声叫道：“丝黛芬妮，乔找你，让你去他的诊室。”
“好的，马上来！”丝黛芬妮挥挥手，心道，莫非是又要给我进行梦境诊疗了？因为算算时间，也差不多了。另外就是，因为这次大赛不能参与的缘故，她的“心魔”，本来就蠢蠢欲动的“浪荡魔女”又再次有造反的迹象，她怎么默念圣经都压制不住。
嗯，若是的话，这次我要求晚一点，最好是在二楼找个病房，我躺在床上进行。跟艾琳娜她们就说我身体不舒服，不想回去了，晚上就睡在病房里。
躲在被窝里，这样做梦也会舒服一些。
不过，等她来到周乔诊室的时候，发现不止她，连墨菲也来了！
“哼。”丝黛芬妮轻哼一声。
墨菲也撇了撇嘴，两人之间一股无形的火药气息甚是浓郁。
周乔清咳一声，说道：“我这边收到一个手术大赛的通知，是加州大学医疗中心转发给我的，问我有没有兴趣参加。我想问一下，你们两人有兴趣参加吗？”
墨菲显然早就知道了。只是淡淡地点头，说道：“我当然可以的。”她很有信心。虽然她没有做过心脏方面的手术，但是现学现做，还是来得及的。
医学种子的天赋，加上周乔这个强大的后盾，让她有这个傲气与底气。
没见手术大赛距离正式开始还有两个月吗？消息提前发布出来，就是让大家准备的。
事实上，有很多家医院几个月前就提前收到了消息，早早就偷偷备战了！比如，约翰·霍普金斯医院。
没有提前获知消息的医院，本身就实力不足，提不提前准备，都是没机会获奖的。
丝黛芬妮身形轻震，都有些结结巴巴了：“周，周医生，我，我们真能报名参加吗？”
周乔道：“当然了。一个赛事而已，我们不仅要参加，还一定要拿到比较好的名次！”
他心说，好歹要包揽前三吧，只是没参赛之前，不好说出来，低调一些，免得被人笑话。事以密成嘛。
“啊？还要获奖啊？”丝黛芬妮都懵了，心说怎么跟做梦一样？不，老板画饼画得挺好的。
这时候墨菲就轻笑，说道：“乔，既然丝黛芬妮没有信心，那就我们两个去吧。”心道，带一个丝黛芬妮，未免太扫兴。很多事情都不方便做。
周乔便诧异地看向她。
墨菲：“……”你这样看着我干什么？我脸上有花吗？
周乔心中有些欣喜，因为墨菲刚才居然在有外人在的时候就笑了。表情很丰富，不再是以前板正的面瘫了。
墨菲也反应了过来，心中的讶异之情不弱于周乔，她摸了摸自己佩戴的那个奇花香囊，心说周乔开的这个药，什么衣冠疗法，效果真的好。
嗯，最近半年，尤其是最近几个月，我是感觉到了明显的变化，跟以前几乎不是同一个人了。
她却不知，周乔本身才是她最好的良药，功效还要胜过奇花香囊。
周乔一碰她，她就会不经意地开始发烫，体内的基因转录就开始变得不同。
而且，和周乔在一起，体温维持在40c的时间会比较长。
丝黛芬妮傲然挺了挺胸脯，高声叫道：“我怎么没信心！你才没信心呢！乔，我也要参赛！”
本来，她一直叫周乔周医生，但是此刻，面对墨菲的挑衅，她也脱口而出：“乔~！”
斜睨墨菲，你叫得，我就叫不得？
墨菲：“……”眼神变得冰冷。
丝黛芬妮耸耸肩，一脸不屑。
周乔精神抖擞地道：“既然你们都有信心，那我们明天就开始准备。我将这则赛事通知和具体的比赛规则，先发到你们邮箱，你们回去之后先看看。”
二女便先后出了门去。
不一会儿，周乔的手机接连响起，打开一看，是丝黛芬妮和墨菲先后发来的。
墨菲：“晚上下班后去我们的新房子，我已经布置好了房间，很温馨的噢。还有一个超大的双人浴缸，你一定会喜欢！”
丝黛芬妮：“晚上能帮我做一下梦境诊疗吗？我又感觉到心理状况出问题了。嗯，我跟艾琳娜约好了，晚上一起吃饭。然后吃完饭，我身体可能会有点不舒服，今晚就睡在诊所的病房内，不回去了。”
周乔：“……”
花好月圆，祝大家平安喜乐！
今天万字更新完成。大佬们月票多来一些，让我排名冲一冲，谢谢啦。