我在美国开诊所正文卷第308章不是王室的人,却患了王室的病许甜甜在艾娃和房媛媛的陪伴下,做完检查回来,就在鸢尾花诊所大厅内,碰到了她的师傅,一名六十多岁的戏曲演员,尚春燕。</p>
对方年轻的时候也是青衣,现在年纪大了,就以老旦角色居多。即便是周乔这个外行,在和唐人街一些朋友聊天时,也听人说起过,说是这位尚老师年轻时扮演的王宝钏、李艳妃乃是一绝。</p>
“师傅,您怎么来了?”许甜甜见到师傅,还是略有些惊讶的。</p>
她虽然还没有告诉师傅,也一时不知道如何开口,嗓子也疼,但是想来,定然是楚轩或者黄老师傅去“通风报信”了。</p>
“别说话,别说话。”尚师傅听见徒弟那沙哑的嗓音,心疼得不行,“傻孩子,你爸妈不在这边,我就是你唯一的亲人,我不来谁来?”</p>
许甜甜不方便开口,房媛媛就代劳,将事情的经过以及做检查的经过都叽叽喳喳说了一遍。</p>
饶是尚老师已经从黄老师傅那儿知道了大致的经过,但黄老师傅讲得简单啊,房媛媛讲得多绘声绘色,免不了再次心惊、担忧。</p>
当听说维罗妮卡小姐愿意资助许甜甜的医药费时,尚老师傅更是感动不已,特意过来向维罗妮卡道谢。</p>
尚春燕之前还在愁医药费呢,琢磨着,要不要告诉许甜甜的父母,让他们也帮忙筹点钱,但许甜甜的家境贫寒,其父母又在国内农村,未必拿得出钱来。</p>
许甜甜是她带出来的,她应该要负责。哪里想到,医药费就这么简单解决了?</p>
之前黄老师傅并未跟她提起这一茬。</p>
没多久,检查报告就发过来了,周乔将他们带进墨菲的诊室,给他们介绍病情。</p>
果然,如周乔和墨菲先前所料,是神经方面的疾病。</p>
周乔和墨菲仔细分析了磁共振神经血管成像的影像报告,发现许甜甜的右侧小脑后下动脉压迫了舌咽神经。</p>
舌咽神经是人体大脑内一对颅神经,控制咽喉部肌肉的运动。</p>
当舌咽神经受到血管压迫、肿瘤压迫、外伤刺激等因素影响时,就会出现舌咽神经痛。</p>
这种痛,跟三叉神经痛的原理其实是差不多的。</p>
另外,电子喉镜检查显示,许甜甜声门“漏了”。</p>
没错,人的声门也会“漏气”。</p>
人的声带,就好像两头相连的皮筋,声带间的区域就是声门,在说话唱歌时,双侧声带闭合抵抗空气,空气挤开声带,在声带拍动的过程中引起空气振动,从而发出声音。</p>
声门“漏了”,就是闭合的时候有缝隙,许甜甜这种情况,合并了典型的声门闭合不全。</p>
好在并无声带占位性病变,比如息肉、囊肿、肿瘤等等。</p>
这两者其实是有关联的,她动脉压迫舌咽神经,导致神经痛,然后因为痛,导致发声时双侧声带闭合度不够,从而就出现声音嘶哑、发声无力、失声等多种发声障碍。</p>
当然,起因多半还是由于用嗓过度、音量过高、呼吸没掌握好,或者在尝试一些新腔唱法时不正确的发声方式导致的。</p>
声带长期处于疲劳,自然发生生理结构改变。</p>
这种事情,其实也很平常,就好像一些田径运动员会经常扭到脚、脚跟肌腱断裂等等。哪个部位用得多,又尝试一些新花样,自然出问题的几率大。</p>
另外就是,女性经期雌激素会产生变化,声带会出现轻度的充血水肿,耐受程度降低。</p>
“天呐,甜甜姐好可怜。”房媛媛惊呼。</p>
许甜甜:“……”</p>
她以为自己嗓子倒了,没想到具体的原因竟然如此复杂……好吧,她真的没怎么听懂,但是不妨碍她知道病情严重,当即内心惶惶,也不知道能不能治好。</p>
嗓子发不出声,一开口,甚至不开口光是吞咽口水的时候都痛得不行,也不方便询问。</p>
她师傅尚春燕也担心,眉头皱得更厉害,心中一叹,原来是脑子里面以及声门的原因,难怪以前那些嗓子倒了的前辈们治不好。</p>
那该如何是好?</p>
毕竟,这种病一听就比咽喉炎、急喉喑严重得多。估计,不是靠吃药能搞得好的。</p>
“周医生,那这个病好治吗?她以后还能唱戏吗?”尚春燕十分焦虑地说道。</p>
房媛媛眨了眨眼睛,就没有问这种问题,因为她觉得周医生一定可以治,经历过楚轩的事情,房媛媛现在对周乔有一种盲目的崇拜与信任。</p>
周乔道:“如果病情较轻的话,对症止痛、营养神经等方法对早期的神经痛有一定效果的。但她的病情如此严重,保守疗法已经没用了,需要尽快进行手术治疗。”</p>
“啊?”许甜甜当即就怕了。手术啊,那肯定是开颅吧?</p>
年纪轻轻,几乎没怎么进过医院的她,马上要被切开大脑,我天,这谁吃得消?更何况她还是一个女孩子,就更加恐惧了。</p>
尚春燕:“……”虽然早有预料,但是,好吧,开颅手术就开颅手术。</p>
周乔察言观色,见她们闻之色变,不由连忙安慰,说道:“其实,现在神经外科手术,也有很多‘微创’的。”</p>
“微创?”</p>
“对,开颅虽然是开颅,但只是开一个非常小的口子,没有那么恐怖。我刚才和墨菲沟通了一下,我们计划采用显微血管减压术,这是治疗舌咽神经痛最安全、有效的外科治疗方法。”</p>
“也就是在患侧耳后开一个小口,在显微镜下用垫片将压迫的血管和神经隔离开。这种手术创伤小、手术时间短、体表无疤痕,绝大多数患者在术后,疼痛感会立即消失。”</p>
“至于声门闭合不全,也不是什么大问题,当解除了神经痛之后,再配合药物雾化的吸入治疗,进行抗炎消肿,声门漏的情况应该能得到改善。”</p>
听到周乔这么说,尚春燕和许甜甜顿时知道自己想岔了,心说现在的医学真的很发达。要是她们处在几十年前,或者一百多年前,那估计是真的没戏了。</p>
没法唱戏,只能转幕后,或者干其他。</p>
周乔继续给她们一颗定心丸:“这个手术其实很快,然后后续治疗大约需要半个月,治疗期间,最好不要说话。”</p>
大家顿时笑了。</p>
尤其是许甜甜,真的是彻底放松,开心了。不说话?痛成这样,嗓子又沙哑,让我说我也不想说啊。</p>
当即,周乔将许甜甜安排在社区医院神经外科病房,依然是艾娃去联系,带着过去。</p>try{ggauto();} catch(ex){}
朴秀珠负责护理工作。</p>
其实,舌咽神经痛是非常容易被当作三叉神经痛而误诊的。因为舌咽神经痛的得病率非常之低,大约为十万分之一的概率。</p>
周乔他们后续又完善了丁卡因喷涂试验,患者症状改善率90%+,排除了三叉神经痛。其实不做这个也能确诊,做这个只是为了万无一失。</p>
当一切准备就绪的时候,手术开始了。</p>
真的如周乔先前所说,手术时间非常短,艾娃歌都没放几首,手术就结束了。</p>
术后当天,许甜甜那种一张口,一吞咽,就痛不欲生的痛感完全消失。虽然仍旧说不出话来,还需要后续治疗,但是,内心淡定了许多。</p>
她在手机上打字,告诉她师傅,不要通知家里人。说是免得家里人担心。</p>
尚老师:“……”</p>
轻轻摸了摸这孩子的光头,怜惜不已,这是报喜不报忧啊,这孩子太懂事了。</p>
这么大的手术……好吧,看起来好像也不大。不说就不说呗。尚老师答应她了。</p>
神经外科手术,自然是要备皮的,由于是在脑瓜上动刀,所以需要剃光头。</p>
但许甜甜头型比较好,剃了光头之后,艳丽之色不减,即便是去当尼姑,也是那种美艳尼姑。</p>
周乔飞去了得州,克里斯特米尔斯县。</p>
一来是探望洛娅,二来是红杉树医院遇到了一个棘手的病人,需要他的支援。</p>
卢仙娜开车来机场接机,当晚,周乔和洛娅相拥而眠。</p>
由于是四胞胎,所以虽然才四五个月,洛娅的肚子已经鼓鼓胀胀。</p>
各种产检也都在定期进行,目前各项指标正常,胎儿发育良好。</p>
洛娅的先天条件好,周乔的遗传物质优良,营养又跟得上,洛娅现在也不用到处跑来跑去,每天宅在葡萄酒庄园中养胎,工作都是遥控指挥,这样好的条件,又怎么可能出问题呢?</p>
只是,洛娅平时是世界各地跑惯了的,现在在得州一待就是好几个月,还真有些不适应。</p>
“亲爱的,再坚持几个月,等宝宝出生了,我再陪你去世界各地游山玩水。”周乔拥着洛娅,用手轻抚着她高高隆起的肚子,柔声说道。</p>
“这可是伱说的。嗯,到时候我要去中国一趟。抱着宝宝去你家!”洛娅笑道。</p>
周乔吓了一跳,顿时发愁,因为,到时候怎么跟家里人解释呢?</p>
这婚都没结,就搞了四个孩子出来了。</p>
洛娅咯咯直笑,反正,她不管,一定要去!</p>
周乔只好答应了。</p>
琢磨着,到时候就推说美国风气开放,嗯,自己有好多个女朋友,以后会有好多个孩子。唉~,父母总不会因为这个,就跟自己断绝关系吧?</p>
至于亲戚朋友,管他们呢!嘴巴长在别人身上,那还堵得住啊?</p>
只是,自己在国内的人设估计要崩,要社死。</p>
就在他愁眉不展时,身边的洛娅已经含笑进入梦乡了,其实,洛娅是跟他开玩笑的。</p>
洛娅确实是要去中国,但是去干正事儿。另外,到时候,之前订购的那艘军舰应该也差不多要交付了,她打算挑选东非基地的一些心腹,以苏埃索肯政府军的名义,过去接收,以及接受相关的培训。</p>
她现在虽然是得州议员,但是,东非基地那边是她的私产。以后也许会趁着混乱,建立一个小国,留给自己的其中一个儿子。</p>
现在怀了孕,又是四个儿子,她已经在开始规划未来的版图如何分配。</p>
第二天,在卢仙娜的开车护送下,周乔去了红杉树医院。</p>
抵达的时候,约阿希姆·兰格雷院长早已等候在大门口,带着一大帮子人迎接。</p>
“周医生,再次见到你,非常高兴!”约阿希姆·兰格雷院长热情上前和周乔拥抱。</p>
“边走边聊吧,怎么个情况?”周乔问道。</p>
约阿希姆·兰格雷院长就简单介绍了一下病情。那名患者是克里斯特米尔斯县当地的一名中年白人女士,五十多岁。</p>
在红杉树医院看病时,CT检查发现,其胸部右肺上叶占位,考虑恶性可能。</p>
完善了进一步的检查之后,众多报告,都指向恶性肿瘤的可能。因此,手术势在必行。</p>
但是,术前检查却发现,这位女士凝血因子Ⅷ严重缺乏。</p>
正常人的凝血因子Ⅷ的活性范围一般为50-150%,而这位女士非常非常低,仅仅为2%,十分罕见。</p>
凝血酶原时间正常人通常为10-16秒,而这位女士为45秒,意味着其“凝血时间”较正常人明显延长!</p>
人体其实有多种凝血因子在止血过程中发挥作用,而这位女士严重缺乏的凝血因子Ⅷ是其中比较重要的一种。</p>
凝血因子缺乏症属于隐性遗传性出血性疾病,包括性染色体隐性遗传和常染色体隐形遗传。</p>
比如著名的“血友病”,就是缺乏凝血因子Ⅷ或者Ⅸ。</p>
而这位女士,缺的就是其中的凝血因子Ⅷ。</p>
不得不说,她并非王室之人,却患上了“王室之病”。</p>
因为史上最有名的“血友病”基因携带者就是英国维多利亚女王。</p>
维多利亚一生育有九名子女,四名王子中的三个是血友病患者,五位公主皆是血友病基因携带者,其子女与欧洲各国王室联姻,导致血友病基因蔓延至欧洲王族,所以这个病又被人戏称为“王室病”。</p>
凝血因子缺乏,在临床上主要表现为磕碰、外伤及手术后出血难以止住,甚至自发性出血,严重者可导致患者死亡。</p>
这类患者就像是“玻璃人”,而凝血因子缺乏的患者如果行手术治疗风险极高,一旦发生出血,就可能危及患者生命。</p>
此前,化工厂爆炸的时候,红杉树医院其实遇到过一个很难止住血的患者,但那位患者的凝血因子缺乏情况,远远不及现在这名女士。</p>
之前那位患者的血止不住,最最主要的原因,还是因为她体内存在多处隐藏的出血点,后来周乔帮其二次开腹探查,将出血点一一解决,这才保住了性命。</p>
而现在这位女士,恶性肿瘤,需要手术,却碰到了著名的“血友病”,一碰就出血,那还怎么手术?</p>
所以,红杉树医院的医生们经过商量,决定向医术精湛的周医生求助。</p>
也有拍洛娅马屁,表明他们离不开周医生的意思。</p>
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